Bij kinderen van 4 jaar en ouder komt incontinentie regelmatig voor. De oorzaken kunnen zijn:
- Te lang uitstel van plassen
- Overactieve blaas; de blaas knijpt al samen met een beetje vulling, en er wordt kleine beetjes geplast
- De blaas is zijn rek verloren door verkeerd aangeleerd plasgedrag. Hierdoor gaat uw kind weinig naar het toilet omdat het geen aandrang voelt.
- Op een gegeven moment loopt de blaas wel over met een natte broek tot gevolg.
- Dysfunctional voiding; uw kind is niet in staat om ontspannen te plassen. Het spant tijdens het plassen de bekkenbodemspieren aan waardoor het niet goed kan uitplassen en er nog urine in de blaas over blijft. Dit kan leiden tot natte broeken of blaasontstekingen.
- Obstipatie; de meeste kinderen met plasproblemen hebben ook verstopping. Dit geeft druk op de blaas en vermindert het aandranggevoel.
emoties, druk gedrag, autisme, ADHD kunnen een rol spelen.
Als kinderbekkenfysiotherapeut heb ik vele behandelmogelijkheden om dit te verhelpen;
- Via een dagboek breng ik in kaart hoe groot het incontinentieprobleem is, en hoeveel uw kind drinkt.
- Ik werk aan lichaamsbewustzijn; dat is dus beter voelen wat de spieren doen en wat aandranggevoel in de buik is.
- Ik bespreek toiletgedrag; wat is je houding en hoe om te gaan met persen en plassen.
- Incontinentie is niet leuk, en geeft spanning in het lichaam op de verkeerde manier; daarom werk ik aan ontspanning.
- Ook leer ik uw kind trucjes om droog te blijven en weer te genieten van uitstapjes, gymlessen en sporten zonder ongelukjes.
Kinderfysiotherapie bij incontinentie bestaat uit oefeningen en uitleg aan de ouders. Hierbij is aanwezigheid van een ouder zeer gewenst. U leert hoe u de oefeningen thuis met uw kind kunt doen. De oefeningen zijn niet saai; spelenderwijs leert uw kind een ander plasgedrag aan. En heel belangrijk; ik doe geen inwendig onderzoek (indien nodig wordt u hiervoor verwezen naar het ziekenhuis), en uw kind houdt, met uitzondering van de schoenen, alle kleding aan.
Lieke Bos, Kinderfysiotherapeut
